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我省精神病患者逾12万人，仅有20%到医院就诊——
2005年甘肃省第二次残疾人抽样调查数据显示，我省精神病人达12.5万人，占全省残疾人总数的6.68%，较1987年第一次残疾人抽样调查时增加了9.2万人，增幅达278.8%。在这些患者中，因贫致病、因病返贫现象较为普遍。从患者接受治疗的状况来分析，近年来我省精神疾病患病率呈明显上升趋势和年轻化趋势。
诸多因素困扰患者就医
有关数据显示，我国约有1600万重症精神病患者，只有20%到医院就医，另外80%流散在社会中，得不到有效的治疗。究其原因，一方面是因为大多数人对精神疾病认识不足，对患者的偏见与歧视现象较严重，致使一些精神疾病患者“讳疾忌医”，而一些康复者也因之不能顺利回归社会。另一方面，由于精神病的治愈是一个长期的过程，尽管治疗费用并不昂贵，但因为精神病人支付或者偿还能力不足，导致不能及时就医，或临床治愈后，由于停药、不按时按量服药或任由病情发展，造成病情复发。
“目前，一名精神病人一个月的治疗费用在3000元左右。”甘肃省中医学院附属医院副院长、精神心理科主任陈林庆表示，实际上，精神病人只要经过规范治疗，大多能够临床治愈。
专业医护人员相对缺乏
甘肃省卫生厅统计信息中心提供的数据表明，截至2006年12月31日，全省仅有13家综合医院(或精神病专科医院)设精神病治疗床位共1000余张。其中兰州市第三人民医院、兰州精神康复医院、兰州安定医院、武威红十字精神病医院、天水市精神病院等5家精神病专科医院拥有床位912张。全省共有精神科医生192名，其中执业医师166名，执业助理医师26名。相对来说，床位和医师都奇缺。
而由于经费投入不足，近年来因精神疾病患者造成的严重肇事肇祸事件屡有发生，影响了家庭、邻居和社区群众的生命财产安全，由于工作经费匮乏，一些针对重症精神疾病患者的救治工作难以开展。
家属监护力不从心
家住农村的刘东(化名)是一位精神分裂症患者，患病已有10多年，平时跟正常人没什么区别，可是发病时，六亲不认，把家里的房门也给砸坏了。由于多年的病患让家庭无力负担治疗费用，只能一家人住在一起。每当发病时，家人只能将他锁在屋中。
居住在七里河区某社区的小宋家里则是另外一番情况：他的父亲也是一位精神病患者，虽然四肢健全、行动正常、没有暴力倾向，但生活不能自理，吃喝拉撒全要家人照顾。可大家都要去上班，没办法，只能将父亲锁在屋里，下班后回家照顾父亲吃饭，家人为此很是苦恼。
精神病患者绝大部分来自困难家庭，有的家庭条件虽然较好，但由于治疗精神病人而“因病致贫”，最终支付不起治疗费用，无力维持长期治疗控制病情。在这种情况下，有些家庭就将精神病人锁在屋内，一些则将监护责任推向社会，放任自流，造成病人流浪街头，这些做法都严重地影响了患者本人及亲属的生活，同时也产生了不良的社会影响。
“三无”患者监管难
有监护人或抚养人的精神病患者可以由监护人来供养，而那些无劳动能力、无生活来源、无赡养和抚养人的精神病患者(以下简称“三无”精神病患者)和流浪精神病患者如何去就医呢？据介绍，在这类精神病患者当中，有相当一部分有暴力倾向，且流动性强，不易于集中管理，加之个人卫生状况也比较差，治疗难度非常大，对他们的监管更是难上加难。
兰州市民政局下属的兰州市精神康复医院，是一所社会福利性质的精神病治疗机构，成立于1959年，负责兰州市内的“三无”精神病患者以及流浪精神病患者收治和供养。据了解，医院设有床位150张，目前收治的病人已达150余人，呈饱和状态。
“医院收治的病人主要是市内各区的“三无”精神病患者，另外还有一些是公安机关送来的流浪精神病患者。”兰州精神康复医院张书记告诉记者，对于符合条件的精神病患者，经过民政部门审批后，可进入兰州市康复医院就医，医院不向病人收取任何费用，完全由政府负担。据介绍，今年兰州市“三无”对象的生活费标准有所提高，精神病人由以往的220元/人/月提高到264元/人/月，这264元中包含治疗费、伙食费和服装费等费用。
对于一些从外地流浪至兰州的精神病人，医院在进行一定时间的治疗后，由救助站送到该病人户籍所在地的救助部门。但是，目前仍有30多名这样的精神病人因为户籍所在地不明而长期滞留在医院里。
“目前医院在运作中的问题主要是床位紧张。”张书记表示。由于床位紧张，这里的精神病人只能是大杂居，无法实行按病情等情况分病区管理。
◇记者孙涛关小鹏http://health.gansudaily.com.cn/system/2008/09/02/010825838.shtml
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